青霉素的作用及副作用

青霉素是一种β-内酰胺类抗生素，主要用于治疗细菌感染，常见副作用包括过敏反应、胃肠不适等。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。

1、抗菌作用

青霉素通过干扰细菌细胞壁肽聚糖合成导致细菌溶解死亡，对链球菌、肺炎球菌等革兰阳性菌作用显著。临床常用于治疗咽炎、中耳炎等敏感菌引起的感染，对梅毒螺旋体也有特效。使用前需进行皮试以避免严重过敏反应。

2、过敏反应

青霉素可能引发皮疹、荨麻疹等轻度过敏反应，严重时可出现过敏性休克。既往有青霉素过敏史者禁用，使用前应详细询问过敏史。出现面部肿胀、呼吸困难等速发型过敏反应需立即停药并就医。

3、胃肠刺激

口服青霉素可能引起恶心、腹泻等胃肠反应，与药物直接刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服用以减轻不适，避免与酸性饮料同服。长期使用可能导致肠道菌群失调，可配合益生菌调节。

4、耐药性问题

部分细菌通过产生β-内酰胺酶分解青霉素导致耐药，此时需换用阿莫西林克拉维酸钾片等复合制剂。不规范用药会加速耐药菌产生，应严格遵医嘱完成疗程，避免自行减量或停药。

5、特殊人群注意

肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积中毒。孕妇使用需权衡利弊，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。儿童使用青霉素颗粒剂时应准确计算剂量，避免过量服用。

使用青霉素期间应戒酒并观察是否出现异常出血倾向。治疗期间建议多饮水促进药物排泄，保持充足休息。若出现白色念珠菌感染等二重感染征兆，应及时就医调整用药方案。存储时需避光防潮，过期药物禁止使用。