刷牙时牙龈出血需警惕吗

刷牙时牙龈出血需要警惕，可能是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的早期信号，也可能与全身性疾病或维生素缺乏有关。

牙龈出血最常见的原因是牙龈炎，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，但牙齿无松动。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水使用。若未及时干预可能发展为牙周炎，此时会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收，伴随口臭和牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗。

维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，引起牙龈自发性出血，常伴随皮肤瘀斑。长期服用抗凝药物如华法林也可能增加出血风险。血液病如白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病早期可仅表现为牙龈出血，需结合其他症状综合判断。妊娠期激素变化会使牙龈血管扩张，更易出现生理性出血，产后多可自行缓解。

建议选用软毛牙刷避免机械损伤，每日使用含氟牙膏刷牙两次，每次不少于两分钟，重点清洁牙龈边缘。每半年进行一次洁牙去除牙结石，饭后及时用牙线清理牙缝。增加富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等摄入，避免过硬食物刺激牙龈。若出血持续超过一周或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需及时就诊口腔科排查病因。孕妇及长期服药者应主动告知医生出血情况，必要时调整治疗方案。