脑肺吸虫病的症状有哪些
脑肺吸虫病症状主要包括头痛、癫痫发作、视力障碍、肢体无力及意识障碍。该病由肺吸虫幼虫侵入脑组织引起,可能伴随咳嗽、胸痛等肺部症状。
1、头痛
脑肺吸虫病患者早期常出现持续性或阵发性头痛,多位于额部或枕部,与虫体移行导致脑组织炎症反应和颅内压增高有关。头痛可能逐渐加重,尤其在夜间或晨起时明显,部分患者伴随恶心呕吐。若虫体寄生部位靠近脑膜,可能引发颈项强直等脑膜刺激征。
2、癫痫发作
约三成患者会出现局灶性或全面性癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。这与虫体寄生导致脑皮质异常放电相关,常见于颞叶或顶叶受损。发作频率从数日一次到每日多次不等,长期未治疗可能进展为癫痫持续状态。
3、视力障碍
当虫体侵犯视神经通路或枕叶视觉中枢时,可导致视野缺损、视力下降甚至失明。部分患者出现视乳头水肿,眼底检查可见静脉迂曲扩张。视力变化通常呈渐进性发展,少数因急性颅内压增高突发视力骤降。
4、肢体无力
运动功能区受损会引起对侧肢体偏瘫或单瘫,肌力减退多呈不对称分布,可能伴随肌张力增高和病理反射阳性。脊髓受累时还可出现截瘫或大小便功能障碍,需与脑血管意外鉴别。
5、意识障碍
重症患者可能出现嗜睡、昏睡或昏迷,与颅内多发病灶、脑水肿或脑疝形成有关。部分病例伴随精神行为异常如躁狂、幻觉,易误诊为精神疾病。脑脊液检查常见嗜酸性粒细胞增多和蛋白含量升高。
脑肺吸虫病患者需严格避免生食或半生食溪蟹、蝲蛄等中间宿主,烹饪时确保食材中心温度超过60℃持续5分钟以上。急性期应卧床休息,保持呼吸道通畅,癫痫发作时防止舌咬伤和坠床。康复期可进行肢体功能训练,定期复查头部影像学评估病灶变化。所有疑似病例均需尽早就医,确诊后需全程足量服用吡喹酮片或阿苯达唑片等驱虫药物,治疗期间监测肝功能与血常规。




