如何判断来月经和流产

月经和流产可通过出血量、持续时间、伴随症状等进行区分。月经是生理性子宫内膜脱落，流产则是妊娠终止的病理表现。

1、出血量

月经出血量通常为20-60毫升，持续3-7天，初期量少逐渐增多后减少。流产出血量可能超过月经量，尤其完全流产时可能大量出血伴血块，不全流产则持续淋漓出血。

2、持续时间

月经周期规律，出血时间固定。流产出血时间不规律，完全流产通常3-7天停止，不全流产可能持续2周以上。

3、腹痛性质

月经痛多为下腹坠胀感，持续1-2天缓解。流产腹痛呈阵发性绞痛，可能放射至腰骶部，强度超过痛经。

4、妊娠迹象

流产可能伴有乳房胀痛减轻、恶心呕吐消失等妊娠症状消退表现，尿妊娠试验阳性或血HCG升高可确诊。

5、组织物排出

流产可能排出灰白色妊娠组织，月经血中偶见子宫内膜碎片但无绒毛结构。可疑组织应保留送检。

出现异常出血时应记录出血起止时间、用量变化，避免剧烈运动和性生活。疑似流产需立即就医进行超声检查和HCG监测，流产后注意会阴清洁，补充铁剂和蛋白质，1个月内禁止盆浴和游泳。月经紊乱者可尝试记录基础体温，过度出血时使用夜用卫生巾计量，必要时妇科就诊排查器质性疾病。