流产和来月经怎样判断

流产和月经可通过出血量、持续时间、伴随症状等差异进行初步判断。流产通常表现为出血量较大、持续时间较长、伴有腹痛或组织物排出；月经出血量相对稳定、周期规律、伴随轻度不适。若出现异常出血或疑似妊娠相关症状，建议及时就医明确诊断。

流产的出血量往往超过平时月经量，可能伴随血块或灰白色胚胎组织排出，持续时间可达1-2周。下腹会出现阵发性绞痛，疼痛程度明显重于痛经，可能向腰骶部放射。部分患者伴有头晕、乏力等贫血症状，早孕反应如乳房胀痛可能突然消失。妊娠试验阳性或血HCG水平升高是重要鉴别依据。

月经出血具有周期性，总量约20-80毫升，持续3-7天逐渐减少。经血呈暗红色，偶有小血块，伴随的腹胀或腰酸多能通过热敷缓解。基础体温呈双相变化者，月经来潮时体温会下降至卵泡期水平。无妊娠相关症状，尿妊娠试验应为阴性。

无论是流产或异常月经，均需注意休息并避免剧烈运动。流产后应遵医嘱复查HCG至正常范围，观察出血情况防止感染。月经紊乱者建议记录周期变化，避免过度节食或情绪波动。若出血持续超过10天、出现发热或严重贫血，须立即就医排查器质性疾病。