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韧带拉伤怎么办怎么治疗

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韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、关节过度活动、退行性改变、先天韧带松弛等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定受伤关节,避免负重行走。膝关节韧带拉伤可使用铰链式护膝,踝关节损伤建议穿戴行走靴。制动时间根据损伤程度而定,轻度拉伤需1-2周,完全断裂需4-6周。固定期间可进行非负重关节活动度训练,防止肌肉萎缩

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。急性期过后改用热敷,每日3次每次20分钟,促进局部血液循环。可交替使用氟比洛芬凝胶贴膏和辣椒碱软膏外敷,缓解疼痛肿胀。注意皮肤破损处禁止外用药物。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重肿胀可口服地奥司明片改善微循环。急性期过后可注射玻璃酸钠修复关节滑液。中成药如伤痛宁胶囊、跌打丸等具有活血化瘀功效,需在中医师指导下使用。

4、物理治疗

超声治疗能促进胶原纤维排列,微波疗法可加速组织修复。伤后2周开始低频电刺激预防肌肉萎缩,4周后加入平衡训练。冲击波治疗对陈旧性韧带损伤效果显著,需间隔5-7天重复进行。所有理疗方案需由康复医师评估后实施。

5、手术治疗

Ⅲ度韧带断裂需行韧带重建术,常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。前交叉韧带损伤多采用关节镜下重建,术后需佩戴可调式支具6-8周。踝关节外侧副韧带陈旧性损伤可进行韧带紧缩术,术后3个月逐步恢复运动。

韧带拉伤恢复期应避免剧烈运动和突然转向动作,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进结缔组织修复。康复训练要循序渐进,初期以等长收缩为主,中期加入抗阻练习,后期进行功能性训练。建议定期复查核磁共振评估韧带愈合情况,完全康复前禁止参加竞技性体育活动。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀,日常行走使用医用弹力袜提供支撑保护。

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