韧带拉伤该怎么治疗呢
韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、关节超范围活动、慢性劳损、韧带退变等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定受伤关节,避免负重行走。膝关节韧带拉伤建议使用铰链式护膝,踝关节损伤可用弹性绷带进行8字形包扎。制动时间根据损伤程度决定,轻度拉伤需1-2周,完全断裂需4-6周。固定期间应定期检查肢体末梢血液循环。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。48小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾每日敷3次,促进局部血液循环。冷热交替疗法对陈旧性韧带损伤效果较好,先用冰敷10分钟再热敷10分钟,重复进行2-3次。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。中重度拉伤可联用迈之灵片改善微循环,配合麝香壮骨膏等中成药外敷。疼痛剧烈时短期使用盐酸曲马多片,但需注意成瘾性。药物使用不得超过2周。
4、物理治疗
超声治疗可促进胶原纤维排列,常用频率1MHz,强度0.8-1.2W/cm²。冲击波治疗适用于韧带钙化或慢性损伤,每周1次,3-5次为疗程。恢复期采用神经肌肉电刺激,电流强度以引起肌肉收缩但不产生疼痛为宜。红外线照射每次20分钟,每日1次。
5、手术治疗
Ⅲ度韧带完全断裂需行韧带重建术,膝关节交叉韧带损伤常用自体腘绳肌腱移植,踝关节外侧韧带损伤多采用Broström-Gould术式。术后需佩戴可调式支具6-8周,逐步进行关节活动度训练。关节镜下手术创伤小,术后2周可开始被动关节活动。
韧带拉伤恢复期应循序渐进进行康复训练,早期以等长收缩为主,中期增加关节活动度练习,后期强化力量训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,可适量食用牛肉、鸡蛋、西蓝花等食物。避免吸烟饮酒以免影响组织修复,体重超标者需控制体重减轻关节负担。若6周后仍存在关节不稳或疼痛,需复查磁共振评估韧带愈合情况。




