二度半月板损伤的治疗方法

二度半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术等方式干预。损伤程度较轻时优先选择非手术方案，若存在关节交锁或保守治疗无效则需手术修复。

1、保守治疗

适用于无明显机械症状的稳定型损伤。急性期需制动休息，使用支具限制膝关节活动4-6周，配合冰敷缓解肿胀。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练，逐步过渡到直腿抬高、靠墙静蹲等康复动作，增强膝关节稳定性。

2、药物治疗

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。关节积液较多者可关节腔注射玻璃酸钠，但需严格无菌操作。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，超声波能促进组织修复，脉冲磁疗有助于消肿止痛。建议每周3-5次，10-15次为1疗程。康复中期可结合水疗、平衡训练等综合方案。

4、PRP注射

对于年轻患者的边缘区损伤，富血小板血浆注射能刺激半月板纤维软骨细胞增殖。需抽取自体静脉血离心制备，在超声引导下精准注射至损伤区域，每年可重复2-3次。

5、关节镜手术

存在桶柄样撕裂、瓣状撕裂等机械性损伤时，需行半月板成形术或缝合术。术后早期进行CPM机被动活动，6周后开始渐进性负重训练。合并软骨损伤者可同期行微骨折术。

治疗期间应避免跑跳、深蹲等扭转动作，控制体重减轻关节负荷。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，穿戴护膝提供额外支撑。日常注意膝关节保暖，补充钙质及胶原蛋白，定期复查MRI评估愈合情况。若出现关节卡压或突发肿胀需及时复诊。