如何判断自己房颤

房颤可通过心悸、脉搏不规律、乏力、胸闷、头晕等症状初步判断，确诊需心电图或动态心电图检查。房颤可能与高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、饮酒过量、心脏结构异常等因素有关。

1、心悸

房颤患者常自觉心跳不规律或突然加速，感觉心脏在胸腔内乱跳或颤动。这种心悸可能持续数分钟至数小时，尤其在情绪激动或体力活动后加重。部分患者会伴随出汗或焦虑感，但并非所有心悸都意味着房颤，需结合其他症状和检查综合判断。

2、脉搏不规律

自测脉搏时可发现跳动间隔长短不一，强度强弱不等。正常脉搏每分钟60-100次且节律整齐，而房颤患者的脉搏可能超过100次且完全无规律。测量时需静坐5分钟后用食指中指按压桡动脉，持续计数1分钟。

3、乏力

由于心脏泵血效率下降，全身器官供血不足会导致持续疲劳感。患者可能轻微活动即感疲倦，甚至休息时也出现不明原因乏力。这种乏力与普通劳累不同，往往无法通过睡眠缓解。

4、胸闷

心脏节律紊乱可能导致胸部压迫感或隐痛，尤其在快速房颤发作时明显。症状类似心绞痛但通常持续时间更长，部分患者描述为呼吸困难或窒息感。老年患者或糖尿病患者可能仅表现为胸闷而无明显疼痛。

5、头晕

脑部供血不足会引起头晕目眩，严重时可能出现短暂意识丧失。快速房颤导致心室率过快时更易发生，常见于体位改变或长时间站立后。若伴随视物模糊或肢体无力需警惕脑栓塞可能。

怀疑房颤时应记录症状发作时间、诱因和持续时间，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质，保持情绪稳定。定期监测血压和心率，控制高血压、糖尿病等基础疾病。确诊后需严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等，并定期复查凝血功能。突发严重胸痛、偏瘫或呼吸困难需立即就医。