儿童荨麻疹到晚上严重

儿童荨麻疹在夜间加重可能与温度变化、皮肤屏障功能减弱、组胺释放节律等因素有关。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、瘙痒等症状，夜间症状加重时可通过避免搔抓、保持环境凉爽、穿着宽松棉质衣物等方式缓解，必要时需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。

1、温度变化

夜间环境温度降低可能导致儿童皮肤血管收缩后再扩张，诱发组胺释放增加。卧室温度建议维持在20-24摄氏度，避免使用电热毯或过度保暖。若出现局部皮肤发热，可用冷毛巾湿敷5-10分钟缓解症状。

2、皮肤屏障减弱

夜间皮脂分泌减少会使皮肤屏障功能下降，过敏原更易穿透角质层。洗澡水温应控制在37摄氏度以下，沐浴后3分钟内涂抹无香精保湿霜。避免使用碱性肥皂，可选择pH5.5弱酸性沐浴露。

3、组胺节律影响

人体组胺水平在凌晨2-4点达到峰值，这与肥大细胞昼夜节律有关。睡前1小时可遵医嘱服用地氯雷他定干混悬剂，该药半衰期较长能覆盖夜间高峰。记录症状日记有助于医生调整用药时间。

4、尘螨接触

床铺尘螨在夜间密切接触可能诱发过敏反应。每周用60摄氏度以上热水清洗床单，使用防螨面料枕套。严重过敏者需进行血清特异性IgE检测确认致敏原。

5、搔抓加重

夜间无意识搔抓会刺激肥大细胞脱颗粒。剪短指甲并佩戴棉质手套睡觉，瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂。持续搔抓导致皮肤破损需预防性使用莫匹罗星软膏防止感染。

家长应每日记录风团出现的时间、部位及持续时间，观察是否伴有嘴唇肿胀或呼吸困难等全身症状。保持饮食清淡，避免食用含组胺较高的海鲜、发酵食品。选择透气性好的纯棉睡衣，床品每周至少更换两次。若症状每周发作超过两次或持续六周以上，需到儿科或皮肤科进行过敏原检测与长期管理方案制定。