两侧胸口隐隐作痛怎么办
两侧胸口隐隐作痛可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、介入治疗及手术治疗等方式缓解。两侧胸口隐隐作痛通常由肌肉劳损、情绪紧张、胃食管反流、肋软骨炎、冠心病等原因引起。
一、调整生活方式
对于因肌肉劳损或情绪紧张引起的疼痛，调整生活方式是基础。肌肉劳损可能与近期进行过胸部或上肢的剧烈运动、长时间保持不良姿势有关，通常表现为活动时疼痛加剧，休息后缓解。建议避免引起疼痛的重复性动作，保证充足休息，进行温和的拉伸。情绪紧张、焦虑可能导致胸部肌肉不自主紧张或引发心脏神经官能症，表现为胸闷、隐痛，常伴有心悸、呼吸不畅感。此时需要进行心理疏导，通过深呼吸、冥想、培养兴趣爱好等方式放松身心，有助于缓解症状。
二、物理治疗
物理治疗适用于肌肉骨骼源性疼痛，如肋软骨炎或慢性肌肉劳损。肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的无菌性炎症，可能与病毒感染、轻微外伤或反复劳损有关，表现为局部压痛、肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。治疗上可采用局部热敷、超短波、红外线等物理疗法促进炎症消退、缓解疼痛。对于慢性肌肉筋膜疼痛，专业的按摩或康复训练有助于松解粘连、改善局部血液循环。
三、药物治疗
药物治疗需针对病因，在医生指导下进行。若疼痛由胃食管反流引起，胃酸刺激食管可产生类似心绞痛的胸骨后烧灼痛或隐痛，常伴有反酸、烧心。可遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促进胃肠动力的多潘立酮片。对于肋软骨炎或肌肉炎症引起的疼痛，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片以消炎镇痛。若确诊为冠心病心绞痛，则需使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物进行抗血小板、扩张冠状动脉、稳定斑块治疗。
四、介入治疗
介入治疗主要针对心血管疾病。当冠状动脉严重狭窄导致心肌缺血，引起两侧或心前区隐痛、闷痛，尤其在劳累或情绪激动时发作，经药物控制不佳时，可能需要介入治疗。冠状动脉造影可明确血管病变情况，随后可能进行冠状动脉球囊扩张成形术或支架植入术，以开通狭窄或堵塞的血管，恢复心肌血液供应，从根本上缓解心绞痛症状。
五、手术治疗
手术治疗适用于少数特定情况。例如，严重的冠心病多支血管病变、左主干病变或介入治疗无效时，可能需要进行冠状动脉旁路移植术，即心脏搭桥手术。某些胸壁肿瘤、严重的胸椎疾病压迫神经引起的顽固性胸痛，也可能需要外科手术干预以解除压迫或切除病灶。手术方案需由心脏外科、胸外科等专科医生全面评估后决定。
出现两侧胸口隐隐作痛，首先应停止正在进行的活动，坐下休息，观察疼痛是否缓解。避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。日常应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间伏案工作，定时起身活动。进行体育锻炼前做好热身，量力而行。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。饮食上宜清淡易消化，避免暴饮暴食及摄入过多辛辣、油腻食物，减少胃食管反流的发生。若疼痛反复发作、持续不缓解、程度加重，或伴有呼吸困难、头晕、大汗淋漓、肩背部放射痛等症状，必须立即就医，完善心电图、心脏超声、胃镜、胸部CT等检查，明确诊断后进行规范治疗。
