肾病综合症患者能否再怀孕

肾病综合征患者能否怀孕需根据病情控制情况决定。病情稳定且肾功能正常时通常可以怀孕，病情未控制或存在严重肾功能损害时通常不建议怀孕。肾病综合征可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，建议患者在医生指导下评估妊娠风险。

病情稳定的肾病综合征患者若肾功能正常且尿蛋白定量控制在较低水平，经产科和肾内科医生联合评估后可能允许妊娠。这类患者妊娠期间需密切监测血压、尿蛋白及肾功能，多数需继续使用对胎儿相对安全的免疫抑制剂如泼尼松片，并定期进行胎儿超声检查。妊娠可能增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率，但通过规范管理可降低风险。

存在大量蛋白尿、严重低蛋白血症或肾功能不全的肾病综合征患者妊娠风险显著增高。妊娠可能加速肾功能恶化，导致不可逆的肾损伤，同时胎儿早产、低出生体重等不良结局概率大幅上升。使用环磷酰胺片等具有生殖毒性的免疫抑制剂时，需停药足够时间才能考虑妊娠。合并难以控制的高血压或血栓性微血管病的患者应严格避孕。

肾病综合征患者计划怀孕前需进行全面评估，包括24小时尿蛋白定量、血肌酐、肾小球滤过率等指标。妊娠期间应保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动但需保持适度活动，定期监测体重变化。出现水肿加重或血压升高时应及时就医，在医生指导下调整用药方案。