脚底肿是怎么回事

脚底肿可能由长时间站立、外伤、痛风性关节炎、足底筋膜炎、心力衰竭等原因引起，可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、长时间站立

长时间保持站立姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织液渗出积聚在足底。表现为晨起时肿胀减轻、傍晚加重，按压有凹陷。建议每1-2小时坐下抬高双腿，穿戴弹力袜促进血液回流，避免摄入高盐食物。

2、外伤

足部撞击或扭伤会造成毛细血管破裂，局部出现淤血肿胀。常伴随皮肤青紫、压痛明显。急性期需立即冰敷15分钟，48小时后改用热敷。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打万花油等外用药，严重者需拍摄X线排除骨折。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节引发炎症反应，典型表现为夜间突发剧痛伴红肿发热。可能与高嘌呤饮食、肾功能异常有关。急性期可服用秋水仙碱片、非布司他片，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。日常需限制动物内脏、海鲜摄入。

4、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，晨起第一步疼痛明显，久站后肿胀加剧。常见于扁平足、高强度跑跳人群。建议更换足弓支撑鞋垫，进行足底滚球按摩，疼痛持续需采用冲击波治疗。

5、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血会引起双足对称性凹陷性水肿，多伴有呼吸困难、乏力。需完善心脏超声检查，使用呋塞米片利尿，同时控制每日饮水量不超过1500毫升。此类患者应严格监测体重变化。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免长时间行走或站立，睡前可用40℃温水泡脚促进血液循环。控制每日钠盐摄入量在5克以下，肥胖者需减轻体重以降低足部负荷。若肿胀持续3天不缓解或伴随发热、胸痛等症状，应立即就医排查深静脉血栓等严重疾病。糖尿病患者出现足部肿胀时需特别警惕感染风险，每日检查足部皮肤状况。