卵巢癌晚期要注意哪些
卵巢癌晚期需注意疼痛管理、营养支持、并发症预防、心理疏导及定期复查。晚期治疗以缓解症状、提高生活质量为主,需多学科团队协作制定个体化方案。
1、疼痛管理
晚期卵巢癌常伴随腹腔广泛转移或神经压迫,导致中重度疼痛。可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制持续性疼痛,联合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。疼痛评估需采用数字评分法,动态调整用药方案。
2、营养支持
癌性恶病质发生率较高,建议每日分6-8次摄入高蛋白流食如乳清蛋白粉,搭配短肽型肠内营养剂。存在肠梗阻时可选择全肠外营养,注意监测前白蛋白、转铁蛋白等指标。避免生冷刺激食物加重腹泻症状。
3、并发症预防
大量腹水患者需限制钠盐摄入,必要时行腹腔穿刺引流。下肢深静脉血栓高风险者应使用低分子肝素钙注射液预防性抗凝。定期进行血常规检查,及时纠正化疗导致的Ⅲ度骨髓抑制。
4、心理疏导
疾病进展带来的焦虑抑郁发生率超过60%,可寻求专业心理医师干预,配合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。鼓励参与病友互助小组,采用正念减压疗法改善情绪状态。
5、定期复查
每2-3个月需进行肿瘤标志物CA125检测、全腹增强CT评估病灶变化。出现新发骨痛时需追加骨扫描,突发头痛呕吐需紧急颅脑MRI排除脑转移。保持与主诊医生的动态沟通。
日常护理需保持居室通风,每日进行30分钟低强度活动如床边脚踏车训练。饮食遵循少量多餐原则,优先选择蒸煮烹调方式。家属应学习基础护理技能,包括压疮预防、导管维护等。建议建立症状日记记录疼痛程度、进食量等变化,复诊时提供给医疗团队参考。临终关怀阶段可考虑加入舒缓疗护项目,通过音乐疗法、芳香治疗等方式提升生命质量。




