多年的早泄该怎么进行治疗

多年的早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、心理行为疗法

通过心理咨询帮助患者缓解焦虑情绪，配合行为训练如停动法或挤压法降低阴茎敏感度。建议伴侣共同参与治疗，建立和谐的性生活模式。需长期坚持训练，有效率较高但需患者主动配合。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏或丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低阴茎头敏感度。使用前需测试皮肤耐受性，避免过敏反应。性行为前20分钟涂抹，需配合避孕套防止药物转移影响伴侣。

3、口服药物

达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。需在医生指导下规律服用，可能出现头痛、恶心等副作用。帕罗西汀片对部分患者也有效果，但需注意药物依赖风险。

4、中医调理

肾气不足型可服用金匮肾气丸，肝郁气滞型适用逍遥丸。配合针灸关元、肾俞等穴位，或艾灸命门穴改善体质。需辨证施治，疗程通常需要2-3个月。

5、手术治疗

阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄，术后可能发生阴茎感觉减退。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效。手术存在一定风险，需严格评估适应症。

日常需保持规律作息，避免过度手淫，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。饮食可多食牡蛎、核桃等含锌食物，忌辛辣刺激。伴侣应给予充分理解支持，共同建立合理的性期望值。若症状持续加重或伴随勃起功能障碍，建议及时到男科或泌尿外科就诊。