骨质疏松症状怎么治疗

骨质疏松可通过调整生活方式、补充钙与维生素D、使用抗骨吸收药物、使用促骨形成药物、手术治疗等方式干预。骨质疏松可能与遗传因素、激素水平变化、营养失衡、药物影响、疾病因素等原因有关。

一、调整生活方式

调整生活方式是骨质疏松的基础干预措施，重点在于减少骨量丢失和降低骨折风险。日常应保证均衡饮食，多摄入富含钙质的食物如牛奶和豆制品，同时进行适量的负重运动如步行或太极，有助于维持骨密度。避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会加速骨质流失。保持健康体重，避免过度节食，确保骨骼获得足够营养支持。户外活动晒太阳有助于皮肤合成维生素D，促进钙的吸收利用。

二、补充钙与维生素D

钙和维生素D是骨骼健康的核心营养素，补充不足会直接影响骨代谢。钙是骨骼的主要成分，日常可通过饮食摄入如饮用牛奶或食用绿叶蔬菜，必要时在医生指导下使用钙剂如碳酸钙D3片。维生素D能促进肠道钙吸收，缺乏时易导致骨软化，可通过晒太阳或食用鱼肝油补充，医生可能建议使用维生素D滴剂。两者协同作用，维持血钙稳定，减少甲状旁腺激素分泌引起的骨吸收。定期监测血钙和维生素D水平，避免补充过量引发高钙血症。

三、使用抗骨吸收药物

抗骨吸收药物能抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失，适用于中重度骨质疏松患者。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可降低椎体和髋部骨折风险，需空腹服用并保持直立姿势以避免食管刺激。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片常用于绝经后女性，能增加骨密度但可能增加血栓概率。降钙素类药物如鲑降钙素注射液可缓解骨痛，多用于急性骨折期。使用前需评估肾功能和口腔健康，长期用药者定期复查骨密度。

四、使用促骨形成药物

促骨形成药物直接刺激成骨细胞增殖，加速新骨生成，主要用于高风险骨折患者。特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素片段，需每日皮下注射，治疗期间需监测血钙避免高钙血症。罗莫索单抗注射液具有双向调节作用，先促进骨形成后抑制骨吸收，但可能增加心血管事件风险。这类药物疗程有限，通常不超过两年，治疗后需衔接抗骨吸收药物以维持疗效。用药前需排除骨肿瘤或高钙血症病史。

五、手术治疗

手术治疗针对骨质疏松性骨折或严重脊柱变形患者，旨在恢复骨骼稳定性和功能。椎体成形术通过向骨折椎体注入骨水泥缓解疼痛，适用于新发压缩性骨折。髋部骨折常需内固定术或人工关节置换术，术后早期康复训练预防并发症。手术需结合抗骨质疏松药物治疗，从根本上改善骨质量。高龄患者术前评估心肺功能，术后加强营养支持预防再次骨折。康复期须避免跌倒，使用助行器减少负重。

骨质疏松患者日常应注重跌倒预防，居家环境保持地面干燥并安装扶手，穿着防滑鞋具。饮食持续保障钙和蛋白质摄入，如每日饮用牛奶或食用豆腐，避免高盐饮食加速钙排泄。规律进行柔韧性训练如瑜伽，增强肌肉力量保护骨骼。定期复查骨密度监测病情变化，服药者遵医嘱调整方案。保持乐观心态，积极参与社交活动，长期坚持综合管理可有效延缓疾病进展。