早上起来手上出现黄色像铁锈一样的东西是

早上起来手上出现黄色像铁锈一样的物质可能是汗液氧化、真菌感染或接触性染色等原因引起的。常见原因有汗液与金属物品接触后氧化、手癣导致的鳞屑堆积、外源性染料沾染等。若伴有瘙痒、脱皮或扩散倾向，需警惕病理性因素。

1. 汗液氧化

汗液中的乳酸和电解质与金属物品长时间接触后会发生氧化反应，形成黄褐色沉积物。常见于夜间佩戴金属饰品或接触含铁器具后，通常无伴随症状，用肥皂水清洗即可去除。建议睡前摘除戒指、手表等物品，保持手部干燥。

2. 手癣感染

红色毛癣菌等真菌感染可能导致角质层脱落物堆积，呈现黄色鳞屑样物质。多伴随指缝脱皮、瘙痒等症状，需使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。真菌镜检可确诊，患者应避免与他人共用毛巾。

3. 接触性染色

接触某些植物汁液、工业染料或劣质皮革制品可能导致暂时性染色。黄柏、姜黄等天然色素或人造铬酸盐染料常见，通常局限于接触部位，用酒精棉片擦拭可减轻。从事染色作业者需佩戴防护手套。

4. 黄疸表现

肝胆疾病引起的胆红素升高可能使皮肤黏膜黄染，但多先出现于巩膜和面部。可能伴随尿液深黄、陶土样大便，需检测肝功能。常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病，需使用茵栀黄颗粒或熊去氧胆酸片等药物。

5. 代谢性疾病

胡萝卜素血症或卟啉症等代谢异常可能导致皮肤着色，但多呈均匀分布。过量食用柑橘、南瓜等富含胡萝卜素食物可能诱发，通常无须治疗。血卟啉病需使用羟氯喹片或进行血浆置换治疗。

建议观察是否伴随其他症状，保持手部清洁干燥，避免接触可疑致敏源。若黄染持续加重或出现乏力、发热等症状，需及时就诊排查肝胆疾病。日常可补充维生素B族改善皮肤代谢，接触化学品时严格做好防护措施。真菌感染者需将毛巾煮沸消毒，避免交叉感染。