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左室肥大是什么意思

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左室肥大是指左心室心肌细胞体积增大导致的心室壁增厚或心腔扩大的病理改变,可能与高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等因素有关。

左室肥大是心脏对长期负荷增加的适应性反应,初期可无症状,随着病情进展可能出现胸闷、气短、乏力等表现。高血压是最常见诱因,持续血压升高使左心室收缩阻力增加,心肌代偿性肥厚。主动脉瓣狭窄时心脏需更大压力泵血,同样导致心肌肥厚。肥厚型心肌病属于遗传性疾病,表现为不明原因的心肌异常增厚。其他原因包括长期贫血、甲状腺功能亢进等代谢需求增加的疾病。

部分运动员因长期高强度训练可能出现生理性左室肥大,停止训练后多可逆转。病理性左室肥大需通过心电图、心脏超声等检查确诊,治疗需针对原发病,如控制血压、手术解除瓣膜梗阻等。未经干预的左室肥大可能逐渐发展为心力衰竭、心律失常甚至猝死。

确诊左室肥大后应定期监测心功能,避免剧烈运动和情绪激动,限制钠盐摄入每日不超过5克,戒烟限酒。高血压患者需遵医嘱规律服用降压药,推荐低脂高纤维饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,保持体重指数在18.5-23.9之间。出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心功能不全表现时需及时就医。

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