脚跟腱痛是怎么回事

脚跟腱痛可能由跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱断裂、足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎通常与运动过度、鞋子不合适等因素有关，主要表现为脚跟部疼痛、肿胀、活动受限。急性期建议停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。慢性期可通过超声波治疗、冲击波治疗等物理疗法促进恢复。

2、跟腱滑囊炎

跟腱滑囊炎多因局部反复摩擦或外伤导致，典型症状为跟腱周围压痛、红肿。治疗需减少活动，穿戴宽松鞋袜，急性发作时可局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症，顽固性病例可能需要手术切除滑囊。

3、跟腱断裂

跟腱断裂常见于突然发力运动时，会伴随剧烈疼痛、行走困难。部分断裂可采用石膏固定保守治疗，完全断裂需行跟腱缝合术或微创跟腱吻合术，术后需进行渐进性康复训练。

4、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能因长时间站立、肥胖等因素引起，表现为晨起第一步疼痛明显。建议更换缓冲性能好的鞋子，进行足底筋膜拉伸锻炼，疼痛严重时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等药物。

5、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨退行性变的表现，可能压迫周围组织产生疼痛。轻度症状可通过定制矫形鞋垫缓解压力，严重者可能需要行跟骨骨刺切除术，术后需避免过早负重。

日常应注意选择缓冲良好的运动鞋，运动前后充分热身拉伸，控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛时应及时就医，避免盲目按摩或自行使用药物。恢复期可进行水中行走、骑自行车等低冲击运动，逐步增强跟腱柔韧性和肌肉力量。