脑积水可以做微创手术吗

脑积水患者通常可以做微创手术，具体需根据脑积水类型、病情严重程度及患者个体情况综合评估。脑积水可分为交通性脑积水和非交通性脑积水，微创手术方式主要有神经内镜下第三脑室底造瘘术、脑室-腹腔分流术等。

神经内镜下第三脑室底造瘘术适用于梗阻性脑积水患者，通过内镜在脑室内建立新的脑脊液循环通路，创伤小且无需植入分流装置。手术需在全麻下进行，术后可能出现短暂发热、头痛等反应，多数可自行缓解。脑室-腹腔分流术通过皮下植入分流管将脑脊液引流至腹腔，适用于多种类型脑积水，但存在分流管堵塞或感染风险。术前需完善头颅CT或MRI评估脑室形态，术后需定期复查分流系统功能。部分高龄或合并严重基础疾病患者可能需谨慎选择手术方案。

脑积水患者术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或头部碰撞，遵医嘱定期复查头颅影像学检查。日常注意观察有无头痛加重、呕吐或意识改变等分流异常症状，出现异常及时就医。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，促进伤口愈合，避免高盐饮食加重脑水肿。康复期可进行适度肢体活动，但需避免长时间低头或用力屏气动作。若需进行其他外科治疗或影像学检查，应主动告知医生分流管植入情况。