老年人血压高还经常眩晕是怎么回事

老年人血压高还经常眩晕可能与高血压控制不佳、脑供血不足、耳石症、颈椎病、贫血等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手法复位等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下干预。

1、高血压控制不佳

长期血压波动或控制不良会导致脑血管痉挛，引发眩晕。患者可能伴随头痛、视物模糊等症状。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合低盐饮食和规律监测血压。

2、脑供血不足

动脉硬化或血管狭窄可能减少脑部血流，表现为突发性眩晕、步态不稳。可能与高血脂、糖尿病等基础疾病相关。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，同时需控制危险因素。

3、耳石症

内耳平衡感受器异常脱落会引起体位性眩晕，发作时伴眼球震颤。通常与头部外伤或衰老相关。可通过耳石复位手法治疗，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。

4、颈椎病

椎动脉受压可能导致后循环缺血，引发转头时眩晕，常伴颈肩酸痛。可通过颈椎牵引、热敷改善，避免长时间低头，必要时使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。

5、贫血

血红蛋白不足会降低血液携氧能力，造成脑缺氧性眩晕，可能伴随面色苍白、乏力。需排查消化道出血等病因，遵医嘱补充琥珀酸亚铁片或维生素B12片，增加红肉、动物肝脏摄入。

老年眩晕患者应保持环境光线柔和，避免快速起身或转头。日常控制每日钠盐摄入不超过5克，适当进行太极拳等低强度运动。每周监测2-3次血压并记录，出现持续眩晕或伴随呕吐、言语不清时需立即就医。注意避免使用可能加重眩晕的非处方药，所有药物调整均需经心血管或神经专科医生评估。