慢性萎缩性胃窦炎怎么治疗

慢性萎缩性胃窦炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、定期复查、手术治疗等方式治疗。慢性萎缩性胃窦炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯、药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热或腌制食物，选择易消化的粥类、面条等软质食物，减少胃黏膜刺激。每日少量多餐，避免暴饮暴食加重胃肠负担。戒烟限酒，减少咖啡因摄入，有助于缓解炎症。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法。保护胃黏膜可选用胶体果胶铋胶囊或硫糖铝混悬凝胶。伴有反酸症状时，可配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

3、中医调理

脾胃虚弱型可选用香砂养胃丸温中和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位改善局部血液循环。需注意中药与西药服用间隔至少2小时。

4、定期复查

每6-12个月进行胃镜及病理检查，监测肠上皮化生或异型增生等癌前病变。血清胃蛋白酶原检测有助于评估胃黏膜萎缩程度。发现异常病灶需及时活检明确性质。

5、手术治疗

对于重度异型增生或局部癌变，可考虑内镜下黏膜剥离术或胃窦部分切除术。术后仍需长期随访，并配合抑酸药物如泮托拉唑钠肠溶片预防吻合口溃疡。

日常保持规律作息与情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。烹饪方式以蒸煮炖为主，适量补充维生素B12和叶酸。出现持续上腹痛、消瘦或黑便等症状时须及时就医，避免自行服用非甾体抗炎药加重胃黏膜损伤。