眼底发黄怎么回事
眼底发黄可能由遗传性黄疸、肝胆疾病、胡萝卜素血症、药物副作用、贫血等原因引起，可通过血液检查、影像学检查、调整饮食等方式明确诊断并治疗。
1、遗传性黄疸
遗传性黄疸如吉尔伯特综合征可能导致血液中胆红素水平轻度升高，表现为巩膜和皮肤轻微黄染。这类患者通常无须特殊治疗，但需避免过度疲劳、饮酒等诱发因素。伴随症状可能包括乏力、食欲减退，可通过肝功能检查和基因检测确诊。医生可能建议使用苯巴比妥片或茵栀黄颗粒辅助降低胆红素，但需严格遵医嘱。
2、肝胆疾病
肝炎、肝硬化等肝胆疾病会导致胆红素代谢障碍，引发巩膜黄染。这类疾病可能与病毒感染、酒精摄入过量等因素有关，常伴随右上腹疼痛、尿液颜色加深等症状。确诊需依赖肝功能检查和腹部超声，治疗可能涉及复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重者需考虑肝移植手术。
3、胡萝卜素血症
过量摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物可能导致皮肤黄染，但巩膜颜色正常。这种情况无须药物治疗，减少相关食物摄入后2-6周可自行消退。需注意与黄疸鉴别，通过饮食史调查和血清胡萝卜素检测即可明确诊断。
4、药物副作用
长期使用米诺环素胶囊、抗疟药等药物可能沉积在结缔组织导致眼底黄染。停药后症状通常可逆，但需医生评估是否调整用药方案。伴随症状可能包括皮肤色素沉着，需通过药物史追溯和眼科检查排除其他病因。
5、溶血性贫血
红细胞大量破坏会使胆红素生成过多，引发黄疸样表现。可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性疾病有关，伴随贫血、脾肿大等症状。确诊需进行血涂片检查和Coomb试验，治疗可能涉及泼尼松片、叶酸片等药物，严重者需脾切除术。
发现眼底发黄应避免自行判断病因，尤其伴有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅等症状时需立即就医。日常注意记录症状变化时间线，避免摄入酒精和高脂饮食。建议每半年进行一次肝功能筛查，有肝胆疾病家族史者应增加体检频率。保持规律作息有助于改善代谢功能，但所有治疗均需在专业医生指导下进行。
