怎么进行乳腺自检
乳腺自检可通过视诊、触摸和定期观察等方法进行,建议每月在月经结束后3-7天进行,绝经期女性可选择固定日期。乳腺自检有助于早期发现异常,但不能替代专业医学检查。
1、视诊检查:
站在镜子前,双手自然下垂,观察双侧乳房大小、形状是否对称,皮肤有无凹陷、褶皱、红肿或橘皮样改变。再双手叉腰,观察乳房随肌肉收缩的变化。最后双手上举过头,观察乳房活动度和皮肤情况。注意乳头有无内陷、溢液或糜烂,乳晕颜色是否均匀。视诊时建议在光线充足的环境下进行,从正面、侧面和弯腰位多角度观察,确保全面覆盖乳房各区域。
2、触摸检查:
平躺于床上,在肩下垫一个小枕头,使乳房平铺于胸壁。用食指、中指和无名指的指腹,以打圈方式从乳房外上象限开始,按顺时针或逆时针方向轻柔触摸整个乳房,包括腋窝和锁骨区域。触摸力度分轻、中、重三层,分别感受皮肤、皮下组织和深部组织。注意有无肿块、硬结、增厚或压痛,记录肿块的大小、边界、活动度和质地。触摸时避免用指尖抓捏,以免误将正常腺体组织当作肿块。
3、压迫检查:
用拇指和食指轻轻挤压乳头,观察有无分泌物。分泌物可为透明、乳白、淡黄、血性或咖啡色,若出现血性或单侧溢液需引起重视。同时检查乳晕区有无小肿块或皮肤改变。压迫检查后,用温水清洗乳房和腋窝,保持皮肤清洁干燥。若发现异常分泌物,建议记录颜色、量和出现频率,为医生提供参考信息。
4、腋窝及锁骨检查:
坐位或站立位,将手臂自然放松,用对侧手指指腹从腋窝顶部开始,沿腋窝前后壁和内侧壁滑动触摸,检查有无肿大淋巴结。淋巴结通常如黄豆大小,质地柔软,可活动。若触及质地坚硬、固定不动或融合成团的淋巴结,需及时就医。锁骨上下区域也需检查,尤其注意锁骨上窝有无异常结节。腋窝检查是乳腺自检的重要环节,因为乳腺癌常首先转移至同侧腋窝淋巴结。
5、定期记录与就医:
每次自检后,在日历或专用记录本上标记日期、乳房状态和任何异常发现。建议使用乳房自检图或手机应用辅助记录。若发现以下情况需及时就医:新出现的无痛性肿块、乳房皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头溢液尤其是血性溢液、乳房大小或形状改变、腋窝淋巴结肿大。自检不能替代乳腺超声或钼靶检查,40岁以上女性建议每年进行一次专业乳腺检查。日常保持健康饮食、规律运动、控制体重、限制酒精摄入,有助于降低乳腺疾病风险。




