肩周炎与颈肩病有什么区别

肩周炎与颈肩病的主要区别在于病变部位和病理机制不同。肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，颈肩病则是颈椎退变引发的颈肩部疼痛综合征。

肩周炎主要表现为肩关节主动和被动活动均受限，夜间疼痛加重，病程具有自限性。病理变化包括关节囊粘连、肌腱炎和滑囊炎，好发于50岁左右人群，俗称五十肩。查体可见肩关节各方向活动度下降，X线检查通常无骨质异常。

颈肩病症状多由颈椎间盘突出或小关节退变引起，疼痛可放射至肩臂部，但肩关节活动度基本正常。患者常伴有头晕、手麻等神经压迫症状，颈椎MRI可明确诊断。长期低头、枕头过高是常见诱因，需与脊髓型颈椎病鉴别。

建议患者避免长时间保持固定姿势，使用符合人体工学的办公设备，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行肩关节钟摆运动和颈椎米字操等康复训练，疼痛急性期可采用热敷缓解症状。若出现持续加重的疼痛或神经症状，应及时到骨科或康复科就诊，通过超声引导下注射或针刀松解等治疗改善功能。日常注意肩颈部位保暖，避免提重物诱发肌肉痉挛。