慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方式

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方式主要有调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜下治疗、定期随访等。该疾病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热及油腻食物，选择易消化的米粥、面条等，减少胃黏膜刺激。每日少食多餐，避免暴饮暴食。戒烟限酒，咖啡、浓茶等含咖啡因饮品需控制摄入量。可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等帮助黏膜修复。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。抑酸药物可选择雷贝拉唑钠肠溶片或泮托拉唑钠肠溶胶囊。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片可促进糜烂愈合。腹胀者可短期使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能。艾灸神阙穴可改善局部血液循环。需在专业中医师指导下进行，避免自行滥用中药。

4、内镜下治疗

对于顽固性糜烂出血点，可在胃镜下采用氩离子凝固术或高频电凝止血。较大糜烂面可局部喷洒凝血酶或去甲肾上腺素溶液。治疗后需禁食6-8小时，逐步过渡到流质饮食。该治疗需在三级医院消化内镜中心由经验丰富的医师操作。

5、定期随访

治疗期间每4-6周复查胃镜观察糜烂愈合情况。幽门螺杆菌感染者需在停药4周后行碳13呼气试验确认根除效果。长期服用非甾体抗炎药者应每3个月评估胃黏膜状态。出现黑便、呕血等报警症状需立即就诊。

日常需保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。注意餐具消毒，实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。冬季注意胃部保暖，可适当热敷上腹部。建议记录饮食日志，排查可能诱发症状的食物。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈跑跳增加腹压。若症状持续加重或体重明显下降，应及时至消化内科专科就诊。