咳嗽就尿裤子怎么办

咳嗽就尿裤子通常属于压力性尿失禁，可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、电刺激治疗、手术治疗等方式改善。压力性尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动、妊娠损伤、肥胖、激素水平下降等因素有关。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩肛门和阴道动作，每次持续5-10秒后放松。坚持3-6个月可改善控尿能力，训练时需保持正常呼吸，避免腹部用力。建议在专业康复师指导下掌握正确方法。

2、膀胱训练

制定规律排尿时间表，逐步延长排尿间隔至2-4小时，训练膀胱储存功能。记录排尿日记监测进展，避免摄入咖啡因等刺激性饮品。该方法需配合盆底肌训练，持续8-12周见效。

3、药物治疗

遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物。这些药物通过调节膀胱逼尿肌活性或增加尿道阻力发挥作用，可能出现口干、便秘等副作用，需定期评估疗效。

4、电刺激治疗

通过阴道或肛门电极传递低频电流，被动强化盆底肌收缩功能。每周治疗2-3次，10-15次为疗程。适用于肌力较差无法自主训练者，需配合生物反馈技术优化治疗效果。

5、手术治疗

中重度患者可考虑无张力尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等术式。手术通过植入合成吊带或自体筋膜加强尿道支撑，术后需避免重体力劳动3个月。并发症包括尿潴留、吊带侵蚀等。

日常应控制体重指数在18.5-24之间，避免长期提重物或剧烈跳跃。增加膳食纤维摄入预防便秘，咳嗽前可交叉双腿加压会阴。建议穿着吸水护垫并备换洗衣物，定期进行尿流动力学检查评估病情进展。症状持续加重需及时至泌尿外科复查调整方案。