脚踝骨肿痛的原因是什么
脚踝骨肿痛可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等因素有关。通常表现为局部红肿、活动受限、皮温升高等症状。
1、外伤
踝关节扭伤或骨折是常见诱因,多因运动损伤或意外跌倒导致。急性期可出现皮下淤血、压痛明显,需通过冰敷制动缓解肿胀,严重者需石膏固定。
2、骨关节炎
关节软骨退化引发炎症反应,常见于中老年人群。晨起僵硬感明显,X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓病程。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积刺激关节滑膜,常于夜间突发剧痛。伴随皮肤发亮、触痛剧烈。需限制高嘌呤饮食,急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片控制症状。
4、类风湿关节炎
自身免疫异常攻击滑膜组织,多呈对称性肿胀。类风湿因子检测阳性,需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
5、感染性关节炎
细菌经血行或伤口侵入关节腔,伴有发热寒战等全身症状。关节穿刺液培养可确诊,需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
日常应避免长时间站立行走,选择软底鞋减少关节压力。急性肿胀期可抬高患肢促进静脉回流,48小时后改为热敷改善循环。若持续疼痛超过一周或出现发热,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,完善超声或核磁共振检查明确病因。饮食上注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻关节负荷。