尿尿困难怎么办

尿尿困难可通过调整饮水习惯、热敷会阴、遵医嘱使用药物、导尿处理、手术治疗等方式缓解。尿尿困难可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关。

1、调整饮水习惯

每日保持1500-2000毫升饮水量，避免一次性大量饮水。适当摄入冬瓜汤、玉米须茶等利尿饮品，减少咖啡、酒精等刺激性饮料。长时间憋尿会加重排尿困难，建议每2-3小时主动排尿。

2、热敷会阴

用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可放松盆底肌肉，缓解前列腺充血，改善因肌肉痉挛导致的排尿困难。注意避免烫伤，皮肤破损者禁用。

3、药物治疗

前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等药物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。神经源性膀胱可选用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片。

4、导尿处理

急性尿潴留时需紧急导尿，采用一次性无菌导尿管留置导尿2-3天。反复尿潴留者可学习清洁间歇导尿技术，每日导尿4-6次，保持膀胱容量在400毫升以下。导尿前后需用碘伏消毒尿道口，防止尿路感染。

5、手术治疗

前列腺增生严重者可行经尿道前列腺电切术或激光剜除术。膀胱结石需采用钬激光碎石术，尿道狭窄需行尿道扩张术或尿道成形术。术后需留置导尿管1-2周，定期冲洗膀胱。

日常应避免久坐压迫会阴部，每1小时起身活动5分钟。饮食注意限制辛辣食物，适量食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。中老年男性建议每年进行前列腺超声检查，出现排尿等待、尿线变细等症状时及时就诊泌尿外科。夜间排尿困难者可抬高床头15度，减少盆腔充血。