月经不调应该做哪些检查

月经不调需根据具体情况选择妇科检查、激素六项检测、超声检查、甲状腺功能检查、宫腔镜检查等。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是月经不调的基础检查项目，通过外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，初步判断是否存在炎症、畸形或器质性病变。医生可能同时进行宫颈细胞学检查，排除宫颈癌前病变。检查前需避开经期，检查后可能出现轻微不适，通常无须特殊处理。

2、激素六项检测

激素六项检测需在月经第2-5天抽血，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。该检查可评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否异常。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，高泌乳素血症患者则可能出现泌乳素水平显著增高。

3、超声检查

经阴道或经腹超声能直观观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。超声可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病，监测卵泡发育情况。检查前需排空膀胱，经阴道超声检查时可能伴有轻微胀痛，但一般不会导致出血。

4、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经周期紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素异常可能抑制促性腺激素释放，引发闭经或经量减少。部分患者需同时进行甲状腺抗体检测以明确病因。

5、宫腔镜检查

对于疑似宫腔粘连、子宫内膜病变者，宫腔镜检查可直接观察宫腔形态并取活检。该检查能明确诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病，检查后可能出现少量阴道出血，需遵医嘱预防感染。严重心肺功能不全者不宜进行此项检查。

月经不调患者日常应注意记录月经周期、经量及伴随症状，避免过度节食或剧烈运动。饮食上可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌调节，若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。