肺结核治吃什么药
肺结核患者通常需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物进行联合治疗。
一、异烟肼片
异烟肼片是一种一线抗结核药物，主要成分是异烟肼，对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，尤其对生长繁殖期的细菌效果显著。它通过抑制细菌细胞壁重要成分分枝菌酸的合成，导致细菌死亡。该药是标准抗结核治疗方案的核心药物之一，常与其他药物联用以防止耐药性产生。使用期间需注意监测肝功能，部分患者可能出现周围神经炎，可遵医嘱合用维生素B6进行预防。
二、利福平胶囊
利福平胶囊是另一种关键的一线抗结核药物，主要成分为利福平。它通过抑制细菌依赖DNA的RNA聚合酶，阻断细菌RNA的合成，从而发挥杀菌作用。利福平对细胞内外的结核菌均有杀灭效果，且能穿透血脑屏障，对结核性脑膜炎也有效。服药后尿液、汗液等体液可能变成橘红色，属于正常现象。需注意该药可能影响肝功能，并会降低多种药物如华法林、口服避孕药等的疗效。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在抗结核治疗中扮演重要角色，尤其在短程化疗方案中。其主要成分是吡嗪酰胺，它在酸性环境中对处于半静止状态的结核菌有独特的杀灭作用，对巨噬细胞内的细菌尤为有效。该药通常用于强化治疗阶段，能有效缩短疗程。常见不良反应包括高尿酸血症，可能引发关节痛，以及肝损害和胃肠道不适，用药期间需定期复查血尿酸和肝功能。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片是一种合成抑菌抗结核药，主要成分是盐酸乙胺丁醇。它通过干扰细菌RNA的合成，抑制结核分枝杆菌的繁殖。该药主要用于防止结核菌对其他药物产生耐药性，通常不单独使用。其主要的不良反应是剂量相关的球后视神经炎，可能导致视力模糊、辨色力下降或视野缩小，因此治疗前和治疗中应定期进行视力检查。
五、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，通过肌肉注射给药。它能与细菌核糖体结合，干扰蛋白质合成，从而杀灭结核分枝杆菌。链霉素对细胞外的结核菌杀灭作用强，但不易穿透细胞膜，对细胞内菌作用弱。由于其耳毒性和肾毒性较为明显，目前多用于耐药结核病或患者无法耐受其他一线药物时。使用期间需严密监测听力和肾功能。
抗结核治疗是一个长期而规范的过程，患者必须严格遵循医嘱，完成足量、足疗程的联合用药，不可自行停药或更改方案，否则极易导致治疗失败或产生耐药。治疗期间应保证充足的营养，摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果，以支持身体恢复。注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，定期复查肝肾功能、血常规及胸部影像学，以便医生评估疗效和调整方案。保持良好的居住环境通风，佩戴口罩，咳嗽时遮掩口鼻，有助于防止疾病传播。
