博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺结核吃什么药呢

发布时间:2020-12-1029842次浏览

肺结核吃什么药呢,这个问题受到了很多人的关注,大家一定都觉得肺结核这种疾病很可怕吧,其实现在肺结核也是可以治好的,肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病,可通过空气传播,近几十年来,人们发现了许多对有效的药物,只要合理用药,绝大多数病人都可治愈。

目前临床上常用的治疗药物有:异烟肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,链霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等。应用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是开始治疗的前两个月,采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)4种强有力药物联合治疗,医学上称之为强化期。后4个月继续应用异烟肼、利福平,每日1次,医学上称之为巩固期。对少数病变严重者,巩固期可以适当延长。丁胺卡那霉素、氧氟沙星(奥复星)、左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用,对常用药物已耐药的病人,可考虑选用。

合理治疗,是指对活动性病人坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。早期灶处于渗出阶段,或有坏死、空洞,早期用药可发挥重大杀菌或抑菌作用。单用一种药物治疗,结核菌易产生耐药性,故提倡联合用药。用药剂量要适当,药量不足,病灶内药物达不到有效浓度,难以彻底杀灭细菌。滥用药物或药量过大,不但造成浪费,且易产生毒副作用。另外,在治疗过程中,尤应重视规律全程用药,避免遗漏或中断。疗程不足,治疗不彻底,增加复发率。

抗结核药物也有一些毒性,其中比较重要的是肝毒性,表现为血清转氨酶、胆红素升高等,部分病人甚至不得不中止治疗或调整用药方案。因此,在治疗过程中定期复查肝功能是必要的。肝泰乐等是传统的保肝药物,可在应用抗结核药物的同时使用。近有文献报道,甘草酸二铵对抗结核药引起的肝损伤有明显保护作用,其作用优于肝泰乐。合理用药,注意防治抗结核药的毒副作用,一般可使病人痰菌阴转率达到百分之95以上,停药后5年复发率低于百分之2。

相关推荐

02:39
肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
03:24
怎样排除自己不是肺结核
肺结核很难排除,需要在医生的指导下明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史,而自己又出现低热、干咳无痰、干咳少痰、痰中带血丝、出现消瘦、乏力或潮热盗汗等症状,需要进一步去医院就诊,在医生的指导下明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病,主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。如果周围的人呼吸张口,或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附,也能够造成感染。怀疑肺结核的患者,可进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等试验,来进一步明确诊断。
双肺弥漫病变严重吗
X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病,弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位,多见于肺部肿瘤,肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查,可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维,对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病,所以要进行综合检查,详细确诊疾病。
语音时长 01:04

2021-04-20

83839次收听

肺结核检查项目
肺结核的诊断,除了典型临床症状,还需以下检查项目确诊:1、痰结核菌检测,检查结果呈阳性可确诊患有肺结核,痰检项目包括痰培养、痰结核菌涂片和痰分子生物学检测,但检出率较低;2、胸部x线或CT检查,胸部影像学检查结果显示有肺部结核病灶形态、部位,可辅助诊断肺结核。3、T-SPOT试验、PPD试验、结核菌γ-干扰素释放试验都可用于协助诊断,但不作为确诊依据。4、活体组织检查,可通过经皮肺活检、手术活检等明确诊断。5、支气管镜的检查辅助诊断。
语音时长 01:04

2021-04-15

92120次收听

肺结核的检查方法有哪些
肺结核检查的方法:1.痰病学学检查,有痰涂片检查,但检出率低,为了提高检出率,应连续检查3次以上;还可通过病原菌分离、药敏试验等以指导耐药抗结核的用药;还有一些特异性核酸检测。2.影像学检查:通过CT或胸片检查:病变多在上叶尖后段、下叶背段、后基底段,呈多态性改变,易形成空洞、播散性病灶;3.通过免疫性检测:如结核菌素试验,r-干扰素释放试验等;4.通过纤维支气管镜检查,对支气管结核和淋巴支气管瘘的诊断,以及病变部位组织活检、结核菌培养等。
语音时长 01:11

2021-03-08

97194次收听

潜伏期肺结核吃什么药
潜伏期肺结核吃的药包括利福平,链霉素,异烟肼,乙胺丁醇等。这些都是比较常用的抗结核药物。在使用药物时,要适量,并且要听从医嘱,按时服药。不能擅自更改药物使用方法或者使用剂量。肺结核虽然是慢性传染性疾病,但是经过正确规范化的治疗,是有可能被治愈的。由于疾病可以通过呼吸道传播,所以一定要做好个人防护工作。在疾病早期就进行治疗,治疗效果相对更好一些。如果疾病发现较晚,治疗又不及时,疾病扩散,有可能引起肠结核,肾结核等疾病,不仅增加治疗困难,还会给身体带来更大伤害。在恢复期间,也需要定期进行检查,监测身体情况。
语音时长 01:15

2020-11-26

63179次收听

耐药肺结核怎么引起的
耐药肺结核的常见病因有:1、在治疗期间,治疗方法不当,从而导致耐药肺结核。2、在用药期间,没有谨遵医嘱,擅自停药,或者更改药物使用剂量,从而引起耐药肺结核。3、有些结核分枝杆菌在治疗过程中出现突变,进而引起耐药肺结核。4、在治疗期间,不慎接触耐药肺结核患者,感染了耐药结核分枝杆菌,从而演变为耐药肺结核。5、使用的治疗药品不合格,不符合临床用药标准,也可能导致耐药肺结核的出现。和普通肺结核相比,耐药肺结核治疗难度更大一些。但是经过正规的治疗后,大部分的耐药肺结核是有可能被治愈的。
语音时长 01:13

2020-11-26

59396次收听

肺结核会有什么并发症
我们大家都知道肺结核,这是生活中较为常见的一种疾病,一旦发生的话,就要及时的送往医院进行治疗,但是我们对这种疾病的一些常识并不了解,患上这种疾病让人也是特别烦恼的事情,下面我们为大家简单介绍一下肺结核会有什么并发症。
肺结核的注意事项有哪些
很多人害怕肺结核,都是因为它具备这极强的传染性,所以很多的患者都十分的痛苦,因为他们随着病情的发展,而忍受着生理和心理的双重折磨。这时候家属的呵护就显得非常重要了,那么肺结核的注意事项有哪些呢,大家一起来学习一下。
肺炎和肺结核有什么区别
肺结核其实和肺炎都属于肺部疾病,但是这两者之间会有着明显的区别,首先在症状上会有着一定的不同,一般肺结核所出现的咳嗽症状都会比较严重,另外这两者在诊断方法上也会有一定的区别,除此之外治疗的方法也有区别,肺结核相对来说治疗的时间比较长。
肺结核咳血的护理措施
肺结核的症状表现常见的是午后的低热和不能被很快治疗的咳嗽,如果是肺结核继续严重,还可能会导致患者出现咳血的症状,肺结核咳血应该使患者头偏向一侧,在咳血严重情况下要禁止饮用食物,注意心理护理对患者进行心理疏导。
02:19
如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗,改善环境,定期检查,增强体质,主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播,所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查,因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性,一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质,肺结核会在体质下降的时候才会发病,所以说如果体质情况较好,并不一定会感染。
02:19
肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
01:50
肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。
痰结核菌培养阳性是什么意思
这种痰核菌阳性是说明患者的体内有结核病的病菌存在,就是患者已经患上了结核病,在他的体内可以明确的培养出结核病的阳性病菌,结核菌就是分枝杆菌,就像肺结核的病人体内就会有痰结核阳性的结果。痰结核菌阳性是判断肺结核病的标准,患者要重视痰结核菌培养阳性的结果。