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双侧颈动脉斑块严重吗

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双侧颈动脉斑块是否严重需根据斑块性质、狭窄程度及症状综合判断。多数情况下稳定斑块且狭窄程度低时不严重,但易损斑块或狭窄程度高时可能引发脑缺血甚至脑卒中。

稳定斑块表面光滑、钙化明显,不易破裂脱落,通常仅需定期复查和生活方式调整。这类斑块引起血管狭窄程度多在50%以下,患者可能仅表现为轻微头晕或无症状。可通过颈部血管超声每年监测斑块变化,配合低脂饮食、规律运动控制危险因素。若合并高血压或糖尿病,需严格用药控制基础疾病。

易损斑块质地松软、表面不规则,存在破裂导致血栓的风险。当斑块导致血管狭窄超过70%或出现短暂性脑缺血发作时,需考虑手术干预。常见症状包括突发单侧肢体无力、言语含糊或黑矇,此时颈动脉内膜剥脱术或支架植入术能有效预防脑梗死。部分患者斑块虽未达手术标准但存在溃疡性病变,需强化抗血小板治疗。

建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声筛查,尤其存在吸烟、高脂血症等危险因素者。日常需戒烟限酒,控制血压血糖在达标范围,避免剧烈颈部按摩。若出现视物模糊、平衡障碍等神经系统症状应立即就医。

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