帕金森与阿尔茨海默症有什么区别

帕金森病与阿尔茨海默症是两种不同的神经系统退行性疾病，主要区别在于病变部位、核心症状及病理机制。帕金森病以运动障碍为主，阿尔茨海默症则以认知功能衰退为特征。

帕金森病的核心病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性，导致运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍。患者可能伴随嗅觉减退、便秘等非运动症状，但记忆力早期通常不受影响。阿尔茨海默症的主要病变位于大脑皮层和海马区，β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结导致进行性记忆丧失、语言障碍和定向力下降，晚期可能出现行为异常，但运动功能在早期保持相对正常。

从发病机制看，帕金森病与α-突触核蛋白异常聚集相关，药物治疗以左旋多巴制剂如多巴丝肼片、普拉克索片为主。阿尔茨海默症则与tau蛋白异常磷酸化有关，临床常用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片、美金刚片延缓病情进展。两种疾病均无法治愈，但帕金森病通过药物和脑深部电刺激可较好控制症状，阿尔茨海默症目前缺乏有效逆转病程的手段。

对于帕金森病患者，建议进行规律的有氧运动和平衡训练，如太极拳可改善运动协调性；饮食中增加膳食纤维有助于缓解便秘。阿尔茨海默症患者需保持社交活动和认知训练，家属应建立规律生活作息，居家环境需避免尖锐物品。两者均需定期神经科随访，监测病情变化，避免自行调整药物剂量。若出现吞咽困难或精神行为异常，应及时就医评估。