心脏跳得快怎么治疗

心脏跳得快，医学上称为心动过速，可通过生活方式调整、物理干预、药物治疗、导管消融术、外科手术等方式治疗。心动过速可能由生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进症、心律失常、心力衰竭等原因引起。

一、生活方式调整

生活方式调整是治疗生理性心动过速的基础方法。生理性心动过速常与情绪激动、剧烈运动、饮用咖啡或浓茶、睡眠不足等因素有关。这种情况下的心跳加快通常是暂时的，无须特殊药物治疗。治疗措施侧重于去除诱因，例如通过深呼吸、冥想等方式平复情绪，保证充足规律的睡眠，避免摄入含有咖啡因的刺激性饮品，并进行适度的有氧运动如散步、慢跑以增强心脏功能。保持心态平和与生活节奏稳定对缓解此类心跳过快至关重要。

二、物理干预

物理干预主要用于处理某些特定类型的阵发性室上性心动过速。当心动过速急性发作时，可通过刺激迷走神经的方法尝试终止发作，例如进行瓦氏动作，即深吸气后屏住呼吸，再用力做呼气动作，或使用冰毛巾敷面。这些方法可能通过增加迷走神经张力来减慢心率。但物理干预方法并非对所有心动过速都有效，且需要在明确诊断和医生指导下尝试，不能替代专业医疗救治。如果症状持续或加重，应立即就医。

三、药物治疗

药物治疗是控制病理性心动过速的常用手段，需严格遵医嘱使用。对于由甲状腺功能亢进症引起的心动过速，治疗原发病是关键，可能使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。针对快速性心律失常本身，医生可能会处方酒石酸美托洛尔片来降低心率和心肌收缩力，或使用盐酸普罗帕酮片以延长心肌不应期、减慢传导。对于心力衰竭伴随的心动过速，地高辛片可用于增强心肌收缩力并控制房颤患者的心室率。使用任何药物前都必须明确诊断，不可自行用药。

四、导管消融术

导管消融术是一种微创介入治疗方法，适用于药物治疗效果不佳或不能耐受的特定类型心动过速，如房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速以及部分房颤、室性心动过速。该手术通过血管将导管送入心脏，找到导致心动过速的异常电通路或病灶点，利用射频或冷冻能量将其消除，从而达到根治或减少发作的目的。相比外科手术，导管消融术创伤小、恢复快，但作为一种有创操作，也存在一定风险，需由经验丰富的医生团队评估后实施。

五、外科手术

外科手术是治疗心动过速的最后选择，主要适用于伴有其他需要开胸手术的心脏结构性疾病，或导管消融失败、不适合的复杂病例。例如，对于因预激综合征引起的顽固性心动过速，可能实施心外膜旁路切断术。对于合并严重冠心病、心脏瓣膜病的心动过速患者，在进行冠状动脉旁路移植术或瓣膜置换术的同时，可能一并进行迷宫手术，以治疗房颤。外科手术创伤较大，需要开胸和体外循环，因此决策非常慎重，必须经过多学科团队全面评估其获益与风险。

出现心脏跳得快的情况，首先应尝试休息并观察是否与情绪、饮食等暂时因素有关。如果心悸症状反复出现、持续不缓解，或伴有头晕、胸痛、呼吸困难、眼前发黑甚至晕厥，必须立即就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查以明确病因。日常生活中，应注意保持情绪稳定，避免过度劳累和熬夜，限制咖啡、浓茶、酒精的摄入，均衡饮食，适当锻炼。对于已确诊心脏疾病的患者，需严格遵循医嘱服药并定期复查，切勿自行调整药物或听信偏方。维持健康的生活方式是维护心脏健康、预防和辅助治疗心动过速的基石。