腹膜癌什么症状

腹膜癌的症状主要包括腹胀腹痛、腹部包块、消化功能紊乱、腹水以及全身性症状。这些表现与肿瘤侵犯腹膜、腹腔内压力增高及全身消耗有关。

1、腹胀腹痛

腹胀和腹痛是腹膜癌早期常见的症状。腹胀感主要源于肿瘤在腹膜表面播散生长，导致腹腔内空间被占据和肠道蠕动受限。腹痛则可能表现为持续性隐痛或钝痛，部位不固定，在进食后或体位改变时可能加重。这与肿瘤侵犯腹膜神经、引起腹腔内粘连或导致不完全性肠梗阻有关。患者常自觉腹部有膨胀感和压迫感。

2、腹部包块

部分患者可在腹部触及质地坚硬、形态不规则、活动度差的包块。这些包块可能是增大的淋巴结、融合成团的肿瘤病灶或受累的网膜组织。随着病情进展，包块可能逐渐增大，数量增多。触摸时通常无明显疼痛，但其存在是肿瘤在腹腔内广泛种植的重要体征之一。

3、消化功能紊乱

消化系统症状表现为食欲不振、早饱感、恶心、呕吐、便秘或腹泻。肿瘤侵犯腹膜和肠系膜会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，导致食物消化吸收障碍。严重的肠管受侵还可能引起机械性肠梗阻，表现为停止排气排便、呕吐物含粪渣等急症情况。

4、腹水

腹水是腹膜癌的典型特征，表现为腹部进行性膨隆。这是由于肿瘤细胞在腹膜表面种植，破坏了正常的腹膜毛细血管和淋巴回流，导致富含蛋白质的液体渗出并积聚在腹腔。大量腹水会加重腹胀、腹痛，并可能引起呼吸困难、下肢水肿。腹水多为血性或浆液性，增长迅速。

5、全身性症状

患者常出现非特异性的全身消耗症状，包括不明原因的体重显著下降、乏力、贫血和低热。体重下降与肿瘤消耗大量能量、食欲减退及营养吸收障碍有关。乏力感源于机体代谢紊乱和慢性消耗。贫血可能由慢性失血、营养缺乏或肿瘤骨髓抑制引起。这些症状通常提示疾病已进入进展期。

当出现上述症状，尤其是短期内体重明显下降、腹胀进行性加重或触及腹部包块时，应立即就医进行详细检查。诊断通常需要结合影像学检查如腹部CT或磁共振成像，以及腹腔穿刺抽取腹水进行细胞学检查，必要时需通过腹腔镜或剖腹探查获取组织进行病理学确诊。治疗需根据肿瘤原发部位、病理类型及分期制定个体化方案，可能包括肿瘤细胞减灭术、腹腔热灌注化疗、全身化疗及靶向治疗等综合手段。治疗期间及治疗后，维持均衡营养至关重要，可少食多餐，选择高蛋白、高维生素且易消化的食物，并在身体条件允许时进行适度的活动，以改善生活质量。