检验科对结核病的一般检查项目有哪些
检验科对结核病的一般检查项目主要有结核菌素试验、γ-干扰素释放试验、痰涂片抗酸染色、结核分枝杆菌培养、影像学检查等。
一、结核菌素试验
结核菌素试验是一种皮肤试验,通过在前臂皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,观察局部皮肤反应。该试验主要用于筛查结核分枝杆菌感染,阳性结果提示可能存在结核感染或既往感染。结核菌素试验操作简便且成本较低,但无法区分活动性结核与潜伏感染,接种卡介苗者可能出现假阳性。
二、γ-干扰素释放试验
γ-干扰素释放试验通过检测结核分枝杆菌特异性抗原刺激后T细胞释放的γ-干扰素水平,判断是否存在结核感染。该方法特异性较高,不受卡介苗接种影响,适用于结核潜伏感染的诊断。γ-干扰素释放试验需采集静脉血样本在实验室检测,但不能单独用于活动性结核病的确诊。
三、痰涂片抗酸染色
痰涂片抗酸染色是检验科常用的初步筛查方法,通过显微镜检查痰标本中抗酸杆菌的存在。该方法快速简便,适用于传染性评估和流行病学调查,但灵敏度有限,需连续多次送检提高检出率,且无法区分结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌。
四、结核分枝杆菌培养
结核分枝杆菌培养是将痰液或其他体液标本接种于专用培养基,观察结核分枝杆菌生长情况。该方法作为结核病诊断的金标准,具有较高灵敏度,可进行菌种鉴定和药物敏感性试验,但培养周期较长,通常需要数周时间。
五、影像学检查
影像学检查包括胸部X线摄影和计算机断层扫描,能够显示肺结核典型的肺部病变特征,如浸润影、空洞形成和纤维钙化灶。影像学检查可作为结核病筛查和疗效评估的辅助手段,但需结合实验室检查结果综合判断,不能作为独立诊断依据。
结核病患者在接受检验科检查的同时,应注意保持均衡饮食,适当摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。保证充足休息,根据身体状况进行适度活动如散步或太极拳,避免过度劳累。严格遵医嘱完成全程治疗,定期复查相关指标,出现异常症状及时就医。居住环境应保持通风良好,减少结核分枝杆菌传播风险。




