手上湿疹反复发作怎么办

手上湿疹反复发作可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。手上湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。建议使用不含香精、酒精的医用保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，每日涂抹3-5次。洗手后立即补涂，避免使用过热的水和碱性清洁剂。选择棉质手套保护手部，减少外界刺激。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。慢性肥厚性皮损可用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。药物需在医生指导下规范使用，避免长期连续应用强效激素。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。顽固病例可能需要环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。合并焦虑抑郁时可短期使用盐酸帕罗西汀片。所有口服药物均需严格遵循医嘱，定期监测不良反应。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗对慢性手部湿疹有效，一般需要每周2-3次，持续8-12周。治疗期间需做好眼部防护，避免日晒。光疗可能引起皮肤干燥、红斑等反应，需由专业医师评估后开展。

5、中医调理

湿热型可用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸取曲池、合谷等穴位。需在中医师辨证指导下用药，避免自行服用偏方。

日常需避免接触洗涤剂、溶剂等刺激物，工作时戴防护手套。饮食宜清淡，限制辛辣、海鲜等易致敏食物。保持规律作息，适度运动缓解压力。记录发作诱因，定期复诊调整治疗方案。若出现皮肤溃烂、发热等感染征象应立即就医。湿疹管理需要长期坚持，建立医患共同参与的慢性病管理模式。