湿疹反复发作怎么办

湿疹反复发作可通过保湿护理、避免刺激物、局部用药、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏原接触、免疫功能异常、遗传因素、环境湿度变化等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，需长期使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙大白罐等。每日沐浴后3分钟内涂抹，水温控制在32-37摄氏度，避免使用碱性洗剂。干燥季节可增加至每日3-4次保湿，重点涂抹四肢伸侧等易干裂部位。

2、避免刺激物

常见刺激物包括化纤衣物、羊毛制品、含香精洗涤剂等。建议选择纯棉透气衣物，洗衣时漂洗两次以上。室内保持湿度40-60%，避免接触宠物皮屑、尘螨等过敏原。职业暴露人群需佩戴防护手套，接触化学物质后立即用清水冲洗。

3、局部用药

急性期渗出可使用硼酸洗液湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素，慢性肥厚皮损可用卤米松乳膏。非激素类如他克莫司软膏适用于面部及儿童，每日1-2次薄涂。激素药膏连续使用不超过2周，需遵医嘱阶梯减量。

4、口服药物

瘙痒剧烈可口服氯雷他定片等抗组胺药，继发感染时用头孢克洛分散片。顽固病例需短期服用泼尼松片，免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于重度患者。中药消风止痒颗粒可辅助调节，但须避免含马兜铃酸成分。

5、光疗

窄谱UVB适用于成人顽固性湿疹，每周2-3次，累计20-30次。治疗期间需佩戴护目镜，照射后加强保湿。PUVA疗法用于泛发性病例，但需注意光敏反应。光疗禁忌包括光敏性疾病、皮肤肿瘤病史等。

湿疹患者应建立长期管理意识，记录发作诱因与规律。饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物，但无须盲目忌口。穿着宽松衣物减少摩擦，修剪指甲防止抓伤。压力过大可能诱发加重，可通过正念训练调节。定期复诊评估病情，不可自行停用激素类药物。合并哮喘或过敏性鼻炎时需协同治疗，儿童患者随年龄增长部分可自愈。