后背疼痛是的原因有哪些

后背疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、骨质疏松、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因引起。

一、肌肉劳损

肌肉劳损通常与过度使用背部肌肉有关，例如长时间搬运重物或重复进行弯腰动作。这种劳损会导致局部肌肉纤维轻微撕裂，引发炎症反应和疼痛感。患者可能感到背部僵硬和酸痛，尤其在活动时症状加重。改善措施包括适当休息避免继续劳损，对疼痛区域进行热敷促进血液循环，通过拉伸运动缓解肌肉紧张。日常应注意劳逸结合，避免突然进行高强度背部活动。

二、姿势不良

长期保持不正确姿势会使背部肌肉和韧带处于持续紧张状态。常见于久坐办公人群或习惯性驼背者，不正确的睡姿也会导致这个问题。脊柱受力不均可能引起肌肉疲劳和椎间盘压力增加。典型表现为肩胛骨区域酸胀和背部深层疼痛。纠正措施包括调整座椅高度保持脊柱直立，使用符合人体工学的靠垫，定时起身活动改变姿势。睡眠时选择硬度适中的床垫有助于维持脊柱生理曲度。

三、骨质疏松

骨质疏松属于代谢性骨病，与年龄增长、雌激素水平下降或钙质摄入不足有关。骨量减少和骨微结构破坏使椎体承重能力下降，轻微外力就可能引起椎体压缩性骨折。患者常诉说背部深部钝痛，身高变矮和脊柱后凸。药物治疗可选用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，碳酸钙D3片补充钙质，骨化三醇胶丸促进钙吸收。日常应保证充足日照促进维生素D合成，进行适度负重锻炼刺激骨形成。

四、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症多因椎间盘退行性变结合急性损伤导致纤维环破裂。髓核突出压迫神经根会产生典型症状，可能与长期驾驶、肥胖或遗传因素相关。典型表现为腰部剧痛向臀部及下肢放射，伴有麻木感和肌力下降。临床常用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养受损神经，依托考昔片控制急性期症状。急性期需卧床休息减少椎间盘压力，恢复期进行核心肌群训练增强脊柱稳定性。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是慢性炎症性自身免疫疾病，与HLA-B27基因高度相关。炎症主要侵犯骶髂关节和脊柱，导致韧带钙化和关节强直。早期表现为晨起腰背部僵硬和疼痛，活动后改善但休息加重。随着病情进展可能出现脊柱活动度受限。治疗常用塞来昔布胶囊抗炎镇痛，柳氮磺吡啶肠溶片控制病情活动，阿达木单抗注射液抑制肿瘤坏死因子。维持关节功能需坚持康复锻炼，睡眠时平卧硬板床防止脊柱变形。

预防和缓解后背疼痛需要建立良好的生活习惯，保持标准体重减轻脊柱负荷，避免长时间维持固定姿势，工作间隙进行简单的背部伸展运动。选择支撑性良好的床具和座椅，注意保暖防止寒冷刺激肌肉痉挛。均衡饮食确保钙和维生素D充足摄入，适度进行游泳和瑜伽等有益脊柱健康的运动。若背部疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力等症状，应及时就医明确诊断并获得专业治疗指导。