后背疼痛是怎么原因

后背疼痛可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、内脏疾病牵涉痛以及肿瘤等因素有关。

一、肌肉劳损

后背疼痛可能与肌肉劳损有关，通常由长时间保持不良姿势、重复性体力劳动或急性扭伤等因素引起，表现为局部酸痛、僵硬，活动后可能加重。改善措施包括调整姿势、适当休息、局部热敷以及进行温和的拉伸运动。无须特殊药物治疗，充分休息后症状多可缓解。

二、骨质疏松

后背疼痛可能与骨质疏松有关，通常由年龄增长、雌激素水平下降、钙质摄入不足等因素引起，表现为腰背部慢性钝痛、身高变矮、轻微外力下发生骨折。治疗需在医生指导下进行，包括补充钙剂与维生素D，使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，或促骨形成药物如特立帕肽注射液。

三、脊柱退行性变

后背疼痛可能与脊柱退行性变有关，通常由椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等因素引起，表现为疼痛向臀部或下肢放射、肢体麻木、活动受限。治疗需遵医嘱，可采用物理治疗、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或营养神经药物如甲钴胺片，严重时需考虑手术治疗。

四、内脏疾病牵涉痛

后背疼痛可能与内脏疾病牵涉痛有关，通常由胆囊炎、胰腺炎、肾结石等疾病引起，表现为对应区域的后背深部疼痛，常伴有发热、恶心、腹痛等原发疾病症状。治疗需针对原发疾病，在医生指导下使用解痉止痛药如消旋山莨菪碱片、抗生素如头孢克肟胶囊，或进行相应的外科处理。

五、肿瘤

后背疼痛可能与肿瘤有关，通常由脊柱原发性肿瘤或肺癌、前列腺癌等转移瘤引起，表现为持续性、进行性加重的疼痛，夜间更明显，可能伴有体重下降、乏力。治疗需在肿瘤专科医生指导下进行，包括手术、放疗、化疗以及使用强效镇痛药物如盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。

出现后背疼痛后，应注意休息，避免提重物和剧烈运动，可尝试热敷缓解肌肉紧张。日常应保持正确坐姿和站姿，避免久坐，进行如游泳、小燕飞等有助于增强核心肌群力量的运动。饮食上保证钙和维生素D的摄入，多晒太阳。若疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有发热、肢体麻木无力、大小便异常或不明原因的体重下降，须及时就医，明确诊断并进行针对性治疗。