孕妇贫血是什么原因导致的

孕妇贫血可能由缺铁、叶酸或维生素B12缺乏、妊娠期生理变化、慢性疾病、遗传因素等原因引起。主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、溶血性贫血等类型。

1、缺铁性贫血

孕期铁需求量增加是缺铁性贫血的主要原因。胎儿生长发育需要大量铁元素，孕妇血容量扩张也会导致铁相对不足。典型表现为乏力、头晕、面色苍白。可遵医嘱服用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

2、巨幼细胞性贫血

叶酸和维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血。妊娠期叶酸需求量是平时的5-10倍，摄入不足会影响红细胞生成。可能出现舌炎、食欲减退等症状。可服用叶酸片、维生素B12片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物，日常多吃深绿色蔬菜和动物肝脏补充营养素。

3、地中海贫血

地中海贫血属于遗传性血红蛋白病，华南地区高发。轻型患者孕前可能无症状，妊娠后因血液稀释加重贫血。需通过血红蛋白电泳等检查确诊。治疗以输血为主，重度患者可能需要使用去铁胺注射液等祛铁治疗，日常需避免感染诱发溶血。

4、慢性病性贫血

妊娠合并慢性肾脏疾病、自身免疫病等可导致慢性病性贫血。炎症因子会抑制骨髓造血功能，表现为正细胞正色素性贫血。需治疗原发病，可配合使用重组人促红细胞生成素注射液、多糖铁复合物胶囊等药物改善贫血。

5、溶血性贫血

妊娠期可能因感染、药物或自身免疫因素诱发溶血。红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力时会出现黄疸、茶色尿等症状。需明确病因后使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重时需输注洗涤红细胞。

孕妇应定期进行血常规检查，发现贫血及时就医。日常饮食注意均衡营养，多摄入含铁丰富的食物如瘦肉、动物血制品，配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶、咖啡影响铁质吸收，适当休息避免过度劳累。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行用药。