衣原体支原体是指什么

衣原体和支原体是两类缺乏细胞壁的微生物，可引起人类呼吸道、泌尿生殖系统等感染。衣原体主要包括沙眼衣原体、肺炎衣原体等，支原体则以肺炎支原体最为常见。

1、衣原体

衣原体是专性细胞内寄生的原核微生物，需依赖宿主细胞生存。沙眼衣原体可导致沙眼、包涵体结膜炎及泌尿生殖道感染，表现为眼部分泌物增多、尿频尿痛等症状。肺炎衣原体主要引起社区获得性肺炎，伴随发热、干咳等表现。实验室可通过抗原检测或核酸扩增技术确诊。

2、支原体

支原体是最小的可自主繁殖微生物，肺炎支原体是儿童和青少年社区获得性肺炎的主要病原体。典型症状包括持续性干咳、低热、头痛等，胸部X线可见间质性改变。诊断依赖血清学抗体检测或咽拭子PCR检查。大环内酯类抗生素如阿奇霉素干混悬剂对其有效。

3、传播途径

两类微生物均通过飞沫或密切接触传播。沙眼衣原体还可通过母婴垂直传播或性接触感染。肺炎支原体在封闭环境中易引起暴发流行，学校、军营等集体单位需注意通风消毒。

4、检测方法

衣原体检测可采用宫颈拭子/尿液的核酸扩增试验，支原体培养需特殊培养基。血清学检测IgM抗体有助于支原体肺炎的早期诊断。部分快速检测试剂盒可同时筛查两种病原体。

5、治疗差异

衣原体感染多选用多西环素片或阿奇霉素胶囊。支原体对大环内酯类耐药率较高时，可换用左氧氟沙星片。生殖道衣原体感染需性伴侣同治，肺炎支原体感染病程较长但多呈自限性。

日常应注意咳嗽礼仪和手卫生，出现持续咳嗽、泌尿系统症状时应尽早就医。儿童及备孕人群需特别警惕衣原体感染，治疗期间避免共用毛巾等个人物品。保持适度运动有助于增强呼吸道防御能力，但恢复期应避免剧烈运动加重症状。