胰腺炎准确做什么检查

胰腺炎的准确检查主要有血常规、血淀粉酶和脂肪酶测定、腹部超声、腹部CT扫描、磁共振胰胆管成像。

一、血常规

血常规是初步筛查炎症的常用检查。胰腺炎发作时，体内可能出现应激反应，导致白细胞计数升高，这提示存在感染或炎症状态。血常规检查快速简便，有助于医生在第一时间判断病情严重程度，为后续针对性检查提供方向。但该检查特异性不强，不能单独用于确诊胰腺炎。

二、血淀粉酶和脂肪酶测定

血淀粉酶和脂肪酶测定是诊断急性胰腺炎的关键实验室指标。胰腺腺泡细胞受损后，大量淀粉酶和脂肪酶释放入血，导致其血清浓度显著升高，通常在发病后数小时内开始上升。血清脂肪酶的特异性和持续时间优于淀粉酶。这两项指标的动态监测有助于评估胰腺损伤的严重程度和治疗效果，是诊断急性胰腺炎的核心依据之一。

三、腹部超声

腹部超声是胰腺炎首选的影像学检查方法。该检查无创、便捷，能够清晰显示胰腺的形态、大小、回声以及胰周有无积液。超声有助于发现胆道系统结石，这是急性胰腺炎常见的病因。对于评估胰腺水肿、坏死以及并发症如假性囊肿的形成具有重要价值，常作为初诊和随访的常规手段。

四、腹部CT扫描

腹部CT扫描是评估胰腺炎严重程度和并发症的金标准影像学检查。增强CT能够准确显示胰腺组织的坏死范围、胰周积液及炎症扩散情况，对急性胰腺炎进行严重程度分级。它对于诊断胰腺假性囊肿、脓肿、出血等局部并发症至关重要，为制定治疗方案提供决定性依据。

五、磁共振胰胆管成像

磁共振胰胆管成像是一种无创的检查技术，能清晰显示胰管和胆管的解剖结构。对于怀疑由胆道微结石、胰管畸形或梗阻引起的胰腺炎，MRCP具有独特优势。它能评估胰管是否扩张、狭窄或存在结石，有助于明确病因，尤其在患者不适合进行有创的经内镜逆行胰胆管造影时，是重要的替代检查手段。

确诊胰腺炎后，日常护理对康复至关重要。急性期须严格禁食，通过静脉补充营养，待症状缓解后，在医生指导下从清流质饮食开始，逐步过渡到低脂、易消化的食物，避免暴饮暴食和饮酒。恢复期应注意休息，避免劳累，定期监测血糖，因为胰腺损伤可能影响内分泌功能。对于由胆结石引起的胰腺炎，需遵医嘱处理胆道问题。长期管理包括戒烟戒酒、保持健康体重、均衡饮食，并定期复查，监测胰腺形态和功能，预防复发。