过度焦虑会出现心绞痛吗

过度焦虑可能会出现心绞痛症状。焦虑情绪可能通过自主神经功能紊乱诱发心脏不适，但需与冠心病等器质性心脏病引起的心绞痛进行鉴别。

焦虑状态下人体会释放大量肾上腺素等应激激素，导致心率加快、血压升高、冠状动脉痉挛，从而引发类似心绞痛的胸闷、胸痛症状。这类疼痛多呈针刺样或压迫感，持续时间较长且与体力活动无关，常伴随心悸、出汗、手抖等焦虑表现。通过深呼吸、放松训练或转移注意力后症状可缓解。

冠心病导致的心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起，疼痛多位于胸骨后或心前区，呈压榨性疼痛，持续3-5分钟，劳累或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。若胸痛反复发作、伴随晕厥或放射至左肩背部，需警惕心肌缺血可能。

建议长期焦虑伴胸痛者进行心电图、心脏超声等检查排除器质性疾病。日常可通过规律运动、正念冥想改善焦虑，避免摄入咖啡因等刺激性物质。若确诊焦虑相关心绞痛，可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗焦虑药物，配合认知行为治疗。