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如何治疗心脏瓣膜反流

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心脏瓣膜反流可通过药物治疗、手术修复或置换瓣膜等方式干预,具体方案需根据反流程度及病因制定。

轻度反流若无明显症状,通常建议定期随访观察,配合低盐饮食、限制剧烈运动等生活方式调整。中重度反流或伴随心悸、呼吸困难时,需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷,或血管扩张剂如硝酸异山梨酯片改善血流动力学。若合并感染性心内膜炎,需静脉注射抗生素如注射用青霉素钠控制感染。对于瓣膜结构严重损坏者,外科手术是根本解决方案,包括瓣膜成形术如二尖瓣环成形术或人工瓣膜置换术如机械瓣膜置换。部分患者可选择经导管介入治疗,如经皮二尖瓣钳夹术。所有治疗均需结合心脏超声动态评估反流进展,术后需长期抗凝管理并预防感染。

心脏瓣膜反流患者日常需监测体重变化及下肢水肿情况,避免感冒诱发心衰,限制每日钠盐摄入不超过5克,戒烟限酒。术后患者应严格遵医嘱服用华法林钠片等抗凝药物,定期复查凝血功能,避免外伤出血。康复期可进行散步等低强度有氧运动,但需避免提重物及突然体位变化。若出现咯血、意识模糊等血栓或出血征兆,须立即就医。

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