维生素B12有什么副作用吗

维生素B12补充剂在常规剂量下通常安全性较高，但过量或长期使用可能引起轻度副作用，如腹泻、皮肤瘙痒等，极少数情况下可能出现严重过敏反应。维生素B12是维持神经系统和造血功能的重要营养素，缺乏时需遵医嘱补充。

维生素B12的常见副作用多与短期过量补充有关。部分人群服用后可能出现胃肠不适，表现为恶心或轻微腹泻，通常减少剂量后可缓解。皮肤反应如瘙痒或红肿可能与个体敏感性相关，停药后症状多自行消失。注射剂型可能引起注射部位疼痛或短暂发热感，需由医护人员规范操作。长期超剂量使用可能干扰其他营养素代谢，例如掩盖叶酸缺乏症状。

严重副作用较为罕见，包括过敏性休克、心律失常等，多与注射剂型相关。存在钴过敏史或莱伯氏遗传性视神经病变患者禁用注射剂。肾功能不全者长期大剂量使用可能加重肾脏负担。部分药物如抑酸剂或二甲双胍可能影响维生素B12吸收，合并用药需咨询医生。

建议通过血检确认缺乏后再补充，避免自行长期服用高剂量制剂。日常可通过鱼类、蛋奶等食物获取维生素B12，素食者需关注膳食搭配。出现皮疹、心悸等异常反应应立即停药就医，注射治疗需在医疗监护下进行。补充期间定期监测血维生素B12水平，防止蓄积过量。