糖尿病高血压吃什么
糖尿病患者合并高血压时，可以适量吃燕麦、菠菜、三文鱼、蓝莓、脱脂牛奶等食物，也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、硝苯地平控释片、卡托普利片、氢氯噻嗪片、阿托伐他汀钙片等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食和用药方案。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，有助于延缓葡萄糖吸收，改善餐后血糖波动。其含有的β-葡聚糖还能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇水平，对高血压患者的心血管保护有益。建议选择无糖原味燕麦片，避免添加糖分的即食产品。
2、菠菜
菠菜含有丰富的钾元素和镁元素，能够帮助调节钠钾平衡，辅助降低血压。同时其低升糖指数特性适合糖尿病患者，所含的叶黄素等抗氧化物质有助于减轻血管内皮氧化损伤。烹饪时建议快速焯水以减少草酸含量。
3、三文鱼
三文鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸，具有抗炎和改善血管内皮功能的作用，有助于控制血压并降低心血管疾病风险。其优质蛋白对维持糖尿病患者肌肉量有益，建议采用清蒸或烤制方式，每周食用2-3次。
4、蓝莓
蓝莓含有丰富的花青素和多酚类物质，能够改善胰岛素敏感性，帮助控制血糖。其抗氧化特性有助于减轻高血压导致的血管氧化应激损伤，但需注意每日摄入量控制在100克以内以避免果糖过量。
5、脱脂牛奶
脱脂牛奶提供优质蛋白和钙质，有助于改善血压调节功能。其中乳清蛋白可能通过增加胰岛素分泌改善糖代谢，但需注意乳糖不耐受患者可选择无乳糖产品，每日建议摄入250-300毫升。
二、药物
1、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖，对体重控制有益。与降压药物联用时需注意监测肾功能，常见剂型包括格华止等。
2、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂，通过扩张外周动脉血管降低血压，适用于合并冠心病的高血压患者。其缓释剂型能平稳控制血压，但可能引起下肢水肿等不良反应。
3、卡托普利片
卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有降压和保护肾功能的作用，特别适合糖尿病肾病患者。用药期间需定期监测血钾和肌酐水平，常见商品名为开博通。
4、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过利尿作用降低血容量和血压，常作为联合用药方案的基础。长期使用需注意可能引起低钾血症和血糖波动，建议与保钾利尿剂或ACEI类药物联用。
5、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，对糖尿病高血压患者的心血管保护至关重要。需注意可能引起肌痛等不良反应，常见剂型包括立普妥。
糖尿病高血压患者需建立低盐、低糖、低脂的均衡饮食模式，每日食盐摄入控制在5克以下。建议采用地中海饮食结构，增加全谷物和深海鱼类摄入，避免加工食品和含糖饮料。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。严格监测晨起空腹和餐后2小时血糖，定期测量早晚血压并记录。所有药物调整须在专科医生指导下进行，不可自行增减药量或更换药物。出现头晕、心悸等不适症状应及时就医复查。
