膝盖下面骨头突出的原因是什么

膝盖下面骨头突出可能由生理性因素或病理性因素引起，主要包括胫骨结节骨软骨炎、髌腱炎、膝关节滑膜炎、膝关节骨关节炎、胫骨平台骨折等。

一、胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎通常与青少年时期胫骨结节骨骺反复受到牵拉有关，多表现为膝关节下方局限性隆起并伴有疼痛。该情况属于生长发育阶段的常见现象，一般无须特殊治疗，可通过适当休息、避免剧烈运动等方式缓解。若疼痛明显，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制症状。

二、髌腱炎

髌腱炎多因髌腱长期过度负荷导致慢性损伤，常见于运动人群。症状包括膝盖下方髌腱附着点处压痛和局部骨质增生样突起。治疗以保守为主，需减少跑跳活动，配合局部冰敷。疼痛持续时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，或进行物理治疗如冲击波疗法。

三、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可能与创伤、感染或风湿性疾病相关，滑膜增生肥厚可导致膝前下方饱满感。患者常伴有关节肿胀、活动受限。治疗需针对原发病，如细菌感染需用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素；痛风性滑膜炎需用别嘌醇片、非布司他片控制尿酸。

四、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，因关节软骨磨损后骨赘形成，可在胫骨平台边缘触及骨性突起。典型症状包括关节僵硬和活动疼痛。治疗包括体重管理、关节功能锻炼，药物可选用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等改善病情药物，严重时需行关节置换术。

五、胫骨平台骨折

胫骨平台骨折多由高处坠落或交通事故等高强度外伤导致，骨折断端移位可造成局部畸形凸起。常合并膝关节不稳定和严重肿胀。需立即就医进行影像学评估，无移位骨折可采用石膏固定，移位明显则需手术复位内固定，术后配合康复训练恢复关节功能。

日常需注意膝关节保护，避免长时间负重蹲起或爬坡运动，肥胖者应控制体重减轻关节压力。运动前充分热身，选择缓冲良好的运动鞋。若突出部位持续增大、伴有红肿热痛或影响行走，应及时至骨科就诊，通过X线、CT等检查明确诊断。切勿自行按摩或滥用止痛药，以免掩盖病情。