肺ct平扫与增强的区别

肺CT平扫与增强的区别主要在于是否使用造影剂，平扫不使用造影剂，增强扫描需要静脉注射造影剂以更清晰地显示血管和病变的血供情况。

肺CT平扫是计算机断层扫描的基础检查形式，在检查过程中不使用任何造影剂。它主要通过X射线束对人体肺部进行多层面扫描，然后由计算机重建出横断面图像。平扫能够清晰地显示肺部的解剖结构，如肺叶、肺段、支气管以及肺实质内的基本情况，对于发现肺部结节、肿块、炎症、纤维化、钙化以及胸腔积液等病变具有重要价值。其操作相对简单，检查时间较短，适用于常规体检、肺部疾病的初步筛查以及对造影剂过敏的患者。平扫图像主要反映的是组织间的天然密度差异。

肺CT增强扫描是在平扫的基础上，通过静脉快速注入含碘造影剂后进行的扫描。造影剂随血液循环到达肺部血管及病变组织，能够显著增加血管与周围组织的对比度。增强扫描的核心价值在于评估病变的血供特性。通过观察病变在不同时相如动脉期、静脉期对造影剂的摄取和廓清情况，可以帮助医生鉴别病变的性质。例如，富血供的恶性肿瘤通常在增强后明显强化，而囊肿或坏死组织则无明显强化。这对于区分肺内孤立性结节的良恶性、判断肺癌的分期、评估纵隔淋巴结是否转移以及观察肺动脉栓塞等情况至关重要。增强扫描提供了更多关于病变功能状态的信息。

选择进行肺CT平扫还是增强扫描，需由临床医生根据患者的具体病情和诊断需求来决定。平扫通常是首选和基础的检查方法，当平扫发现可疑病变或需要进一步明确病变性质时，则会建议进行增强扫描。患者在接受增强扫描前，需要告知医生有无碘过敏史、肾功能不全、甲状腺功能亢进等情况，因为造影剂的使用存在一定的风险。无论进行哪种检查，都应遵从医嘱，配合技术人员完成检查，以获得高质量的影像资料供医生准确诊断。